呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑黾臃瓮饬?,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲備能力的裝置。
呼吸機(jī)的基本原理:自主通氣時吸氣動作產(chǎn)生胸腔負(fù)壓,肺被動擴(kuò)張出現(xiàn)肺泡和氣道負(fù)壓,從而構(gòu)成了氣道口與肺泡之間的壓力差而完成吸氣;吸氣后胸廓及肺彈性回縮,產(chǎn)生相反的壓力差完成呼氣。因此,正常呼吸是由于機(jī)體通過呼吸動作產(chǎn)生肺泡與氣道口“主動性負(fù)壓力差”而完成吸氣,吸氣后的胸廓及肺彈性回縮產(chǎn)生肺泡與氣道口被動性正壓力差而呼氣,以滿足生理通氣的需要。而呼吸機(jī)通氣是由體外機(jī)械驅(qū)動使氣道口和肺泡產(chǎn)生正壓力差,而呼氣是在撤去體外機(jī)械驅(qū)動壓后胸廓及肺彈性回縮產(chǎn)生肺泡與氣道口被動性正壓力差而呼氣,即呼吸周期均存在“被動性正壓力差”而完成呼吸。
醫(yī)用與家用的區(qū)別
醫(yī)用呼吸機(jī)主要用于醫(yī)院,功能復(fù)雜,能適合各種病情使用。家用呼吸機(jī)有兩種:一種就是將簡化版的醫(yī)用呼吸機(jī)在家庭這種場合使用,一種就是無創(chuàng)呼吸機(jī)。兩種呼吸機(jī)的選擇要根據(jù)病情來。無創(chuàng)呼吸機(jī)本來的用途是用于治療睡眠呼吸暫停這種疾?。创蝼龂?yán)重的患者)。用途比較專業(yè)。醫(yī)用呼吸機(jī)適用各種病情。
如何選擇呼吸機(jī)品牌,家用呼吸機(jī)選購要點
家用呼吸機(jī)選購的注意事項,助您購買到合適的呼吸機(jī)。對于呼吸機(jī),大家已經(jīng)并不陌生了,但是在選擇呼吸機(jī)的時候需要注意的問題大家未必都清楚。現(xiàn)在市場上呼吸機(jī)品牌有好幾個,以及呼吸機(jī)的各種配件等,大家都需要了解哦~
步驟/方法依據(jù)
1、醫(yī)院診斷確定是否購機(jī)
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)和睡眠初篩檢查是診斷睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)的主要方法,明確診斷及壓力滴定后,對其肺功能、上呼吸道(主要是鼻咽腔)做出綜合評估。醫(yī)生會出據(jù)診斷處方、建議購機(jī)類型、壓力設(shè)定等。
2、試戴各款機(jī)器確定機(jī)型
由于不同廠家呼吸機(jī)設(shè)計特點不同(尤其全自動機(jī)器和雙水平機(jī)器)通過調(diào)試不同數(shù)據(jù)(壓力范圍、吸氣時間、呼吸頻率、吸呼比等)下的試戴機(jī)后,才能確認(rèn)最適合您的機(jī)型。
3、選擇適合面罩匹配加溫濕化器
面罩的密封性、舒適性直接關(guān)系到治療效果和長期的依從性。通過測試鼻梁高低、面部寬窄確定面罩類型,調(diào)試佩戴,確定最佳。匹配一個可自動調(diào)整的加溫濕化器,可大大降低高速氣流帶來的鼻腔干燥等不適癥狀,舒適性大大增加。
4、定期睡眠監(jiān)測評估治療效果
使用睡眠呼吸機(jī)后,要定期進(jìn)行血氧監(jiān)測、數(shù)據(jù)分析,并對呼吸事件、壓力變化及時調(diào)整。
至于呼吸機(jī)品牌哪個好,建議您可以參考呼吸機(jī)十大品牌信息:
1.飛利浦偉康(全球睡眠紊亂和呼吸系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備市場創(chuàng)新型解決方案領(lǐng)軍企業(yè),呼吸機(jī)十大品牌,飛利浦(中國)投資有限公司)
2.ResMed瑞思邁(世界著名的睡眠呼吸設(shè)備專業(yè)制造公司,呼吸機(jī)行業(yè)知名品牌,極具影響力企業(yè),瑞思邁(北京)醫(yī)療器械有限公司)
3.費雪派克(于1930年,呼吸濕化產(chǎn)品領(lǐng)導(dǎo)品牌,世界著名呼吸機(jī)品牌,最佳呼吸濕化產(chǎn)品,費雪派克醫(yī)療保健(廣州)有限公司)
4.Weinmann萬曼(醫(yī)療和安全技術(shù)的國際先行者,世界著名的呼吸機(jī)品牌,呼吸機(jī)十大品牌,德國萬曼醫(yī)療器械有限公司)
5.GE醫(yī)療(于1892年,全球醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)最大及最全面的提供醫(yī)療診斷技術(shù)和設(shè)備的高科技集團(tuán)之一,通用電氣(中國)公司)
6.德百世Devilbiss(世界呼吸機(jī)領(lǐng)先品牌,睡眠呼吸產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)專業(yè)廠商,呼吸機(jī)十大品牌,北京德百世醫(yī)療技術(shù)服務(wù)有限公司)
7.誼安aeonmed(北京市著名商標(biāo),北京市高新技術(shù)企業(yè),醫(yī)用呼吸機(jī)標(biāo)準(zhǔn)起草單位,北京誼安醫(yī)療系統(tǒng)股份有限公司)
8.新松醫(yī)療SYSMED(由中國科學(xué)院沈陽自動化研究所/大連化學(xué)物理研究所等共同投資組建,沈陽新松醫(yī)療科技股份有限公司)
9.航天長峰(上市公司,北京市高新技術(shù)企業(yè),中國航天系統(tǒng)最具實力和規(guī)模的醫(yī)療器械骨干企業(yè),北京航天長峰股份有限公司)
10.晨偉(創(chuàng)立于1992年,國內(nèi)最早的專業(yè)麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的制造商之一,國產(chǎn)呼吸機(jī)知名品牌,深圳晨偉電子有限公司)
十大呼吸機(jī)品牌都是市場上著名的呼吸機(jī)品牌,價格可能會高一些,但這些大廠家整體實力強(qiáng)大,產(chǎn)品發(fā)展目標(biāo)明確,技術(shù)力量先進(jìn),質(zhì)量當(dāng)然也有很高的保障,且售后服務(wù)周到,大家可以從中選擇。價格稍次的也有,譬如市場上知名的呼吸機(jī)品牌:瑞邁特resmart,柯惠醫(yī)療,凱迪泰,藍(lán)韻凱泰,中輝,雖說沒有十大品牌呼吸機(jī)那么高的認(rèn)知度,但質(zhì)量也是安全可靠的,用戶們可以依自己的喜好和經(jīng)濟(jì)實力進(jìn)行選擇。
了解了呼吸機(jī)哪個品牌最好,將好的家用呼吸機(jī)買回來后,怎么用呢?
家用呼吸機(jī)的使用方法:
首次使用:第一次使用呼吸機(jī)時,可能會感覺不適。這屬正常現(xiàn)象。做幾次深呼吸,經(jīng)過一段時間的自我調(diào)整,患者會逐漸適應(yīng)這種新的感覺。
起床:如果夜間需要起床,請取下面罩并關(guān)掉呼吸機(jī)。繼續(xù)睡眠時,請重新戴好面罩并打開呼吸機(jī)。
口部漏氣:如果使用鼻面罩,治療期間盡量保持嘴部閉合??诓柯鈺?dǎo)致療效降低。如果口部漏氣問題不能解決,則可以使用口鼻面罩或使用下顎帶。
面罩佩戴:面罩佩戴良好且舒適時,呼吸機(jī)的療效最好。漏氣會影響療效,因此消除漏氣非常重要。戴上面罩之前,請清洗面部,除去面部過多的油脂,這有助于更好地佩戴面罩且能延長面罩墊的壽命.
干燥問題:在使用過程中,可能會出現(xiàn)鼻部、口部和咽部干燥現(xiàn)象,這一點在冬季更為明顯。通常,加上一個濕化器即可消除以上不適。
鼻部刺激:在治療的前幾周,可能會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等現(xiàn)象。通常,加上一個濕化器即可解決以上問題。
呼吸機(jī)參數(shù)
1、使用時注意觀察T.R.BP.SPO2及神志變化,缺氧癥狀有否改善等。同時注意不良反應(yīng)。1)、胃腸道脹氣,吸氣壓力大于25厘米水柱易出現(xiàn);2)、有無出現(xiàn)嘔吐,誤吸;3)、罩壓迫鼻梁適當(dāng)調(diào)整固定帶松緊;4)、觀察潮氣量??诒钦?鼻罩有無漏氣;5)、口咽干燥適當(dāng)加溫及濕化;6)、上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人于側(cè)臥位。使用無創(chuàng)正壓通氣達(dá)不到治療效果或無效時,注意病情是否加重,對病人宣教措施有無落實,機(jī)器使用參數(shù)調(diào)節(jié)是否合理。無創(chuàng)呼吸機(jī)在ICU應(yīng)用,通過醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察,及時根據(jù)病人病情進(jìn)行參數(shù)調(diào)節(jié),治療達(dá)到滿意效果。
呼吸機(jī)清潔與保養(yǎng)
■清洗消毒
★患者管道:將溫和的洗滌劑溶化在水中,拆下波紋管、呼吸管道和接頭,浸泡5分鐘,然后徹底地用溫水清洗。清潔后用2%戊二醛浸泡30~60分鐘,然后用大量清水沖洗瀝干備用。
★流量傳感器:用清水擦拭,每個患者之間必須清潔,每次使用完畢首先清潔傳感器頭部(即連接管道一端的部分)。清潔后用75%酒精紗布擦拭消毒或氣體熏蒸。
★溫度傳感器(溫度計):用清水擦拭即可。然后用75%酒精浸泡30分鐘以上。
★壓縮空氣輸入過濾器:用溫和的洗滌劑清潔后溫水徹底沖洗。
★呼氣閥和消聲器組件:主要部件有膜片、多路集合接頭、消聲器。每個患者之間必須清潔,溫和的洗滌劑浸泡后用溫水徹底清洗。除了消聲泡沫海綿外,其余部件可用2%戊二醛浸泡30~60分鐘或低熱滅菌方式和高壓蒸氣方式消毒。如需要消毒消聲泡沫海綿可用氣體熏蒸。
■保養(yǎng)
呼吸機(jī)停用時及時消毒管道,按OVP操作核實檢查步驟安裝備用;每月進(jìn)行一次全面徹底的操作核實OVP檢查;每年進(jìn)行一次全面的預(yù)防性保養(yǎng)。 |